通海医保中心








    为进一步落实《通海县开展农村家庭病床工作方案》(通卫计联发(2018)17号)文件精神,确保建档立卡贫困人员家庭病床建床合理、收费规范和健康扶贫政策执行到位,使建档立卡人员真正享受到医保政策的实惠。2018年8月2日,通海县医保局组织审核、结算和财务人员到乡镇卫生院对家庭病床建床情况进行督导检查。

通过督导检查发现,20184月以来,通海县各乡镇卫生院家庭病床共建床19人次,经过督导人员现场对病历的抽审、医保系统数据比对和统计分析显示,已建床的建档立卡贫困人员中,平均住院天数为28天,次均费用937.13元,次均自付费用71.9元(平均每天费用为2.57元),自付费用占总住院费用7.67%;与通海县的卫生院其它住院患者,平均住院天数11天,次均费用2193.32元,次均自付费用478.88元(平均每天费用为43.53元),自付费用占住院总费用的21.83%相比,家庭病床患者住院天数比普通患者明显增长,而住院总费用和患者自付费用明显的降低,真正体现了降低建档立卡贫困人员住院成本,缓解其因病致贫、因病返贫的情况。

同时,在督导和数据统计中,我们也发现,目前因医保系统尚未对家庭病床进行结算标识,使家庭病床的患者与普通住院患者难以区分,对家庭病床的适时监管及相关数据统计还存在一些问题,我们在下一步的工作中,将加强与市级的沟通对接,进一步加以健全完善。

(供稿:张玥 审稿:柳万元)

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